Астэахандроз рэдка развіваецца ў грудным аддзеле пазваночніка - міжпазваночныя дыскі ў ім менш і танчэй па памерах, чым у шыйным або паяснічным аддзеле.Грудны аддзел меней рухомы, асноўная нагрузка прыходзіцца на рэбры і грудзіну.
У адрозненне ад шыйнага і паяснічнага астэахандрозу сімптомы груднога адрозніваюцца толькі месцам лакалізацыі болю.Характар боляў і іх працягласць падобныя.Пры пролапс ў грудным аддзеле спінны мозг не закранаецца.Пра гэта і іншае чытайце далей.
Стадыі паталогіі
З цягам часу звычайна адбываецца прагрэсаванне астэахандрозу.Па цяжкасці праявы паталогію дзеляць на 4 стадыі.
Даклінічная
З'яўляюцца мінімальныя парушэнні ў хрыбетніку.Можа назірацца слабы болевы сіндром, мышцы спіны напружваюцца.Магчыма развіццё торакалгія - боляў у грудной клетцы, але гэта рэдкая з'ява.
Дыскагенны радыкуліт
Адбываецца змена структуры міжпазваночных кружэлак.Могуць з'яўляцца болі сярэдняй сілы ў частцы пазваночніка, якая здзіўлена.Пацыент працаздольны.Але паказчыкі яго цягліцавай цягавітасці змяншаюцца.
Судзінкава-карашковая
На гэтай стадыі цалкам руйнуецца фібрознае кольца.Фармуецца кіла дыска, працягваецца працэс дэфармацыі фібрознага кольца, што прыводзіць да яго разрыву.Затым адбываецца выпадзенне пульпознага ядра ў прастору пад звязкамі.Фармуецца кіла дыска.Працэс закранае тканіны, размешчаныя ў дыска, парушаецца праца сасудаў, мышцаў, нерваў, звязкаў.Хвароба становіцца хранічнай.
Змяненне формы касцяной структуры
Пазванок агрубевае, яго паверхня становіцца рабрыстай, няроўнай.Цягліцы пачынаюць самаадвольна скарачацца, што вядзе да абмежавання рухомасці ўсяго хрыбетніка ці канкрэтнага пазванка.Узнікаюць зашчамленні нерваў, якія адыходзяць ад спіннога мозгу.Гэта вядзе да пагаршэння імпульсаў, якія паступаюць ад мозгу ў тканкі і органы цела.
Рухомасць пазваночніка ў цэлым захоўваецца, але асобныя пазванкі становяцца далікатнымі і могуць лёгка разбурыцца.Калі не лячыць хваробу, то яна пераходзіць у чацвёртую стадыю.
Рэгенерацыя тканін міжпазванковых дыскаў і замяшчэнне рубцовай тканінай
Пашкоджаны міжпазванковы дыск не здольны выконваць свае функцыі добра, што прыводзіць да збліжэння целаў суседніх пазванкоў.Гэта вядзе да парушэнняў у межпозвонковых суставах, званым спондилоартроз.Пры гэтым можа адбывацца скручванне ці зрух пазванкоў адносна суседніх.
Арганізм уключае свае механізмы кампенсацыі.Для зняцця нагрузкі ў дыска, які пашкоджаны, адбываецца ўшчыльненне пазванка і яго рост у шырыню.Так яго пляц узрастае.А тканіна фібрознага кольца, якая разбурылася, можа замяшчацца на касцяную.
Часам гэта зніжае боль, аднак, разрастаючыся, пазванкі робяць спіннамазгавыя адтуліны яшчэ ўжо - нерв пераціскаецца.
Сімптаматыка захворвання
Сімптомы груднога астэахандрозу часта абумоўлены такімі фактарамі:
- узрост пацыента;
- здзіўленасць пазваночніка;
- стадыя развіцця захворвання;
- стан пацыента - рэмісія або абвастрэнне хваробы.
Таксама да сімптомаў можна аднесці:
- радыкулапатыя - хваравітае пашкоджанне нервовых канчаткаў спіннога мозгу;
- чэраўны сіндром;
- кардыяльны сіндром, змены сардэчнай мышцы - адрозніваецца моцнымі болямі і не паддаецца ўздзеянню нітрагліцэрыну;
- пульманальны сіндром: у лёгкіх узнікае застой, гіпаксія;
- парэстэзія – адчуванне «мурашак» па целе;
- болі ў вобласці здушанага нерва;
- зніжэнне адчувальнасці на ваганні тэмпературы і пры дакрананнях;
- парушэнні рухальнай функцыі пазваночніка.
Тэмпература цела ў пацыентаў не падвышаецца.Гэта служыць прыкметай, які дазваляе дыферэнцаваць паталогію.
Ступені хваробы
Люмбага
Гэта востры боль, пранізлівы цела.Яна выяўляецца пры ўзняцці цяжкіх прадметаў і іншай фізічнай нагрузцы - боль падобная на разрад электрычнага току.
З пункту гледжання марфалогіі адбываецца нечаканы парыў капсулы міжпазваночнай кружэлкі, калі нагрузка занадта высокая.Такое траўматычнае пашкоджанне вядзе да раздражненне нерваў - узнікае боль.
Цягліцы напружаны і гэта добра выяўлена.Згладжваецца паяснічны лордоз.Так нагрузка пераразмяркоўваецца, а міжпазванковая кружэлка яшчэ мацней сціскаецца, што прыводзіць да ацёку, які ўзмацняе боль.
Пры засяроджванні паталогіі ў вобласці шыі з'яўляецца цервікалгія - яна праяўляецца болямі пры паваротах галавы і пальпацыі шыйных цягліц.Пры абвастрэнні нярэдка назіраецца цервікокраниалгія, якая выяўляецца ў тым, што ў чалавека моцна баліць галава ў раёне патыліцы.Можа ўзнікаць шум у вушах, галавакружэнне, адчуванне мушак вачах, могуць захварэць зубы.
Галавакружэння
З'яўляюцца ў выніку звужэння паражніны спіннамазгавога канала.Міжпазваночны дыск выпінаецца і здушвае сасуды.Мозгу не ўдаецца атрымаць патрэбны аб'ём крыві.Можа ўзнікаць востры галаўны боль, дранцвець рукі і хварэць плечы.
Абцяжарваецца дыханне, з-за чаго ў галаўны мозг паступае недастатковая колькасць кіслароду.Гэта прыводзіць да колючых боляў у вобласці сэрца.
Міжпазваночная кіла
На гэтай стадыі развіцця карціна выглядае даволі сур'ёзна - пазваночны канал і міжпазванковыя паражніны моцна звужаюцца.У выніку можа ўтварыцца кіла - небяспечны дэфект.Нярэдка на гэтым этапе хваробы даводзіцца звяртацца да хірургічнага ўмяшання.
Лячэнне астэахандрозу трэцяй ступені залежыць ад кампрэсіі карэньчыка.Магчыма прымяненне тых жа методык, што і пры другой ступені.Аднак калі боль не здымаецца на працягу пятнаццаці дзён і прысутнічаюць сімптомы пролапс (выпадзенне пазванка), патрабуецца хірургічнае ўмяшанне.
Нарасты на пазванках
Як правіла, на дадзенай стадыі захворвання праявы кілы знікаюць, сімптомы хваробы менш выяўленыя, аднак прыкметна, што хрыбетнік нестабільны, пазванкі могуць саслізгваць або скручвацца па стаўленні сябар да сябра.
У гэты час можа адбывацца разрастанне цел пазванкоў - гэта называецца астэафітамі.Разрастанні прыводзяць да перадушвання спіннамазгавых нерваў, адбываецца перакрыцце спіннамазгавога канала, званае другасным стэнозам хрыбетнага канала.У выніку магчыма здушванне спіннога мозгу, якое вядзе да ішэміі.
Да гэтай ступені захворвання адносяцца таксама наступствы папярэдніх аперацый па выдаленні кілы.Яны могуць выяўляцца як парушаная інервацыя, парэз, запаленне.
Дарсага і дарсалгія
Сімптаматыка груднога астэахандрозу напрамую залежыць ад вобласці паразы пазваночніка.Часцей за ўсё вылучаюць вертэбральнага сіндромы дорсаго і дорсалгия.
Дорсага праяўляецца ў форме нечаканай вострай болі, якая ўзнікае ў вобласці грудзей.Нярэдка гэта здараецца, калі чалавек доўгі час знаходзіцца ў сядзячым становішчы, не мяняючы сваёй паставы.Боль можа ўзнікаць, калі з фізіялагічнага пункта гледжання становішча чалавека няёмка.Акрамя таго, яна магчымая пры працяглым выкананні манатоннай працы.
Дарсага называюць яшчэ «грудны прастрэл».Калі гэта адбываецца, цягліцы спіны і грудзі настолькі моцна напружваюцца, што становіцца цяжка дыхаць.
Часам боль праходзіць па рэбрах у вобласць грудзіны, ірадзіруе ў раён лапаткі.Часам пацыенту можа здавацца, што гэта інфаркт міякарда.Аднак пры выкананні электракарыёграмы не выяўляюцца адхіленні ад нормаў.Калі прыняць нітрагіцэрын або іншы сродак для сэрца, то ніякага выніку не будзе.
Пазбягайце працяглага знаходжання ў адным становішчы.Сядзячая праца - адна з асноўных прычын астэахандрозу.
Дорсалгіі называюць слабы боль, прысутную доўга, часам да тых тыдняў.Запалены ўчастак хрыбетніка дае "нязыркі" боль.Гэта некамфортна, таму чалавек звычайна прыходзіць да доктара.
Дорсалгія можа выяўляцца ў тым, што:
- хваравітасць становіцца мацней, калі чалавек глыбока ўдыхае ці кашляе;
- мышцы перанапружваюцца;
- рухальная актыўнасць у вобласці шыі ці паясніцы памяншаецца;
- ідзе спазміраванне цягліц;
- боль узмацняецца па начах і калі чалавек займаецца фізкультурай.
Дорсалгія бывае верхняй і ніжняй.Пры першай асноўныя балючыя праявы засяроджваюцца ў вобласці верхняй частцы грудзей, у шыі.У другім выпадку балюча ў асноўным у вобласці крыжа і паясніцы.
Сімптомы Дорсалгія вельмі моцна нагадваюць першыя праявы пнеўманіі.Гэта важна памятаць, каб своечасова дыягнаставаць хваробу.Калі няслушна паставіць дыягназ і прызначыць лячэнне, стан хворага толькі пагоршыцца.
Калі жанчына корміць дзіця грудзьмі, у яе могуць назірацца такія праявы астэахандрозу.Лячыць хваробу ў гэтай сітуацыі неабходна толькі, звярнуўшыся да лекара, улічваючы ўсе нюансы.
Важна ўзважыць усе рызыкі выкарыстання тых ці іншых прэпаратаў, каб не нашкодзіць здароўю малога і свайму ўласнаму.
Нетыповыя сімптомы
У некаторых выпадках сімптомы астэахандрозу груднога аддзела пазваночніка зусім нетыповыя.Чалавек можа нават не здагадвацца аб хваробе, паколькі сімптомы часта падобныя да прыкмет іншых паталогій.Іх варта разгледзець больш дэталёва і прааналізаваць сітуацыю ў цэлым:
- магчыма з'яўленне болю, якая імітуе сардэчную, якая развіваецца падчас стэнакардыі і інфаркту;каранарна-якія пашыраюць прэпараты, напрыклад, нітрагіцэрын, не даюць эфекту;а ЭКГ не паказвае парушэнняў;
- могуць узнікаць болі, падобныя на тыя, што бываюць у жанчын пры развіцці захворванняў малочных залоз;такі боль можа працягвацца на працягу доўгага часу;пры абследаванні праблем у малочных залозах не выяўляецца;
- хваравітымі могуць быць падуздышная вобласць і жывот, сімптомы падобныя не тыя, што бываюць пры гастрыце і каліце;могуць назірацца болі пад правым рубам, падобныя тым, што характарызуюць гепатыт ці халецыстыт;звычайна парушаецца страваванне - гэта таксама характэрны сімптом пры астэахандрозе, які ўзнікае з-за парушэнняў інервацыі ўнутраных органаў;неабходна разабрацца, што выклікала парушэнні працэсу пераварвання ежы, ці сапраўды прычына ў грудным астэахандрозе;
- можа парушацца працэс мачавыпускання і палавая функцыя, бо скажаецца інервацыя ў мочапалавой сістэме;
- калі грудны астэахандроз абвастраецца, могуць назірацца працяглыя, тыднямі, болі ў грудзіне, вельмі падобныя на тыя, што прысутнічаюць пры хваробах малочнай залозы;візіт да мамолага дазваляе выявіць прычыну хваравітасці.
Гэтыя сімптомы звязаныя з праявамі болі ў вобласці спіны, а таксама пры межрэбернай неўралгіі.Узнікненне нетыповых сімптомаў назіраецца звычайна ўвечары.З раніцы, як правіла, бялей няма.Хваравітасць павялічваецца на працягу дня, калі для гэтага ствараюцца адпаведныя ўмовы, якія правакуюць боль.